昨日は 肝酵素上昇を どのように考えるべきか、のセミナーでした。肝酵素とは、ワンちゃん 猫ちゃんに限らず、人の健康診断で行う 血液検査でもよく気にする AST ALT ALP ガンマーGPT などです。これらの数値が高いと 肝臓が悪いの? お酒の飲み過ぎ?と考えがちです。ワンちゃん 猫ちゃんは お酒は飲まないので やはり 肝臓が悪いのか ?
昨日のセミナーは 肝酵素が高くなるメカニズムを学びました。そして 肝酵素が高いから 肝臓が悪いとは限らないという事も解説いただきました。
肝臓が悪ければ 肝酵素は 上昇するかもしれません。でも 肝酵素が 上昇したからと言って肝臓が悪いとは限らない。この事で 私は思い出すことがあります。 もうだいぶ前の話ですが 義理母が 夜間救急で とても大きな病院に運ばれました、まずは 血液検査の結果が出ましてドクターは 肝酵素が全て とんでもなく上昇しています。あいにく私は 循環器の専門医で肝臓は専門外です。消化器の専門医を探していただくか、点滴をして 明日まで安静にして 明日の消化器内科の診療を待つか 選択してください。とのこと、、明日まで 待ってなにかあったらどうしよう、なんとか 伝手を頼って 聖マリアンナ医科大学病院なら 各部門の専門医が 常在しているとの事で 救急車で真夜中に転院。ここでも再度 血液検査、点滴、時間をおいて また血液検査 すると 聖マリアンナのドクターは 肝臓が悪いにしては 肝酵素の動きがおかしい 肝酵素の上昇は、心不全から来ている可能性があります、循環器のドクターの手が空き次第心臓のエコー検査をそしましょうね。その後 心筋梗塞であったことがわかり 適切な対応で一命を取り止めました。 ようするに心臓で血液が いわば渋滞してしまっていて 肝臓のところまで血液の渋滞で アップアップ 肝臓が 血液の渋滞でパンパンのための肝酵素上昇ということでした。 でも 一番最初にみてもらったドクターは心臓 循環器の専門医だったのに、、、専門医でもこれを見抜くのは難しいのでしょう。
肝酵素上昇というのは、これ以外にも ステロイドなどの 投薬、内分泌疾患 感染 腫瘍などいろいろな
原因で上昇します 。正解を導きだすには 時間や多くの検査が必要になったりします。 私も なんとか ヘマしないよう頑張りたいと思います。